Recrutement d’un consultant international pour mettre en place une carte sanitaire dynamique du Burundi accessible via un portail web

I.Contexte et Justification

Le renforcement des services de santé est un élément essentiel de l'amélioration de la qualité des soins. Un des éléments importants de ce renforcement reste l'accessibilité géographique aux services de santé. Pour y parvenir, les différents acteurs, particulièrement ceux du secteur de la santé doivent se doter d'outils pertinents de pilotage de leurs activités. Parmi ces outils figure la carte sanitaire. L'existence d'une carte sanitaire permet une bonne orientation des ressources en santé afin d'assurer l'équité dans l’offre et l'utilisation des services de santé. En effet, la mauvaise répartition des services de santé peut constituer un goulot pour l’amélioration de la santé des populations.

La carte sanitaire qui est un outil d’analyse des disparités spatiales dans l'allocation des ressources, permettra aux décideurs, d’élaborer des plans d’actions prioritaires pour les constructions, les équipements et la dotation des services de santé en Ressources Humaines adéquates notamment dans les zones déficitaires.

La carte sanitaire présente le profil sanitaire du pays dans lequel on retrouve la situation des infrastructures, des équipements, des ressources humaines, etc. Elle constitue un outil précieux pour les responsables de la santé, les partenaires au développement, les responsables des collectivités locales et tout acteur désireux de poser des actes en faveur de la santé. Elle peut donc être utilisée pour le plaidoyer, l'orientation, la planification, le suivi des interventions dans le secteur de la santé. Ainsi, elle vient compléter le dispositif pour améliorer le pilotage du système de santé au Burundi.

La première édition de la carte sanitaire non dynamique a été réalisée en 2016 ,une deuxième a été produite en 2019 représentant de façon spatiale les types de formation sanitaire par district sanitaire et par province sanitaire. Avec l’évolution du découpage sanitaire et la création/fermeture de multiples structures de santé, la nécessité d’une mise à jour de cette carte s’avère nécessaire.

Sur le Plan institutionnel, la carte sanitaire avait été conçue pour être mise à jour chaque trois an compte tenu des changements sur terrain et des coûts nécessaires pour sa production. Cette périodicité limitait l’utilisation de la carte sanitaire comme outil de planification, d’orientation et d’aide à la prise de décision à temps opportun. C’est dans ce cadre que la nécessité d’élaborer un Système d’Information Géographique de la carte sanitaire dynamique avec Base de données et de fournir une source fiable et de référence de données spatiales pour le système de santé s’est apparue.

Nonobstant ces initiatives, le Ministère de la Santé et de la lutte contre le Sida (MSPLS) a décidé d'harmoniser ces efforts et d’élaborer une carte sanitaire nationale dynamique. La carte sanitaire nationale dynamique comprend les éléments et les processus suivants :

§  Une liste maîtresse nationale géoréférencée de tous les établissements de santé (publics, privés, associatifs et confessionnels) hébergée dans un registre sécurisé et protégé, qui est la seule source de vérité ;

§  Une liste maîtresse nationale géoréférencée de tous les agents de santé communautaires (ASC), des prestataires de soins ,hébergée dans un registre sécurisé et protégé (il peut s'agir du même registre que celui pour les établissements ou d'un registre lié à celui ou interopérable avec lui.) ;

§  Tous les processus de routine, de procédures normalisées et de moyens financiers pour mettre à jour, valider, maintenir, utiliser et partager les listes maîtresses nationale géoréférencée des établissements de santé (LMES) et des ASC (LMASC) et des prestataires de soins ;

§  Un Système d’Information Géographique (SIG) de la carte sanitaire nationale avec accès, via un portail Web (sur un serveur de préférence au Burundi) aux cartes par aire de santé, par district sanitaire, par province et niveau national avec un mécanisme de sauvegarde et de restauration de la banque de données

Les présents termes de référence identifient les besoins d’appui technique à travers le recrutement d’un consultant international et d’un consultant national associé pour le développement de la carte sanitaire dynamique décrite ci-dessus qui permettra aux décideurs dans le secteur de la santé de prendre de meilleures décisions.

Le consultant international et le consultant national associé pour la mise à jour de la Carte Sanitaire du Burundi doivent collaborer étroitement avec la direction du système national d’information sanitaire (DSNIS) et le comité de pilotage.

II.Objectifs

II.1. Objectif général

Suivant les orientations globales et les besoins politiques du MSPLS, mettre en place et pérenniser une carte sanitaire nationale fonctionnelle et dynamique du Burundi accessible via un registre en ligne sécurisé et protégé.

II.2. Objectifs spécifiques

§  Appuyer le MSPLS à mettre en place une carte sanitaire nationale fonctionnelle et dynamique du Burundi accessible via un registre en ligne sécurisé et protégé y compris :

ü  Une liste maîtresse nationale géoréférencée de tous les établissements de santé publics, privés, associatifs et confessionnels :CDS, centre médical, cliniques, cabinet médical, hôpitaux, centres optiques, centres ophtalmologiques, pharmacies, école paramédicales, centres spécialisés, laboratoires etc…

ü  une liste maîtresse nationale géoréférencée de tous les agents de santé communautaires ;

ü  une liste maîtresse nationale géoréférencée de tous les prestataires de soins ;

§  Appuyer le MSPLS dans la prise en main des processus de mise à jour, validation, maintenance, utilisation des listes maîtresses nationales géoréférencées des établissements sanitaires, des ASC et des prestataires de soins.

III. Tâches du consultant international :

Les prestations du contractant seront fournies sous la coordination de la direction du système national d’information sanitaire (DSNIS), en concertation avec l’équipe Technique chargée du suivi de l’élaboration de la carte sanitaire. Conformément aux orientations globales et besoins du MSPLS, le consultant aura pour tâches de :

§  Effectuer l’évaluation de l'état actuel et les besoins en matière de la carte sanitaire envisagée par le MSPLS ;

§  Appuyer le MSPLS à développer la structure de coordination et gouvernance pour la carte sanitaire y compris les TDR définissant la composition et les rôles de la partie nationale et les partenaires techniques et financiers ;

§  Définir l'état cible avec les parties prenantes de la structure de gouvernance et élaborer une feuille de route chiffrée pour son développement ;

§  Établir des procédures standards de routine et du matériel de formation pour la mise à jour, la validation, la maintenance, l'utilisation et le partage des LMES et LMASC comme éléments clés de la carte sanitaire ;

§  Identifier les listes existantes pour tous les établissements de santé (publics, privés, confessionnels) et les harmoniser en un seul LMES sécurisé et protégé (avec des contrôles d'accès stricts) ;

§  Identifier les listes existantes pour tous les ASC ,prestataires de soins et les harmoniser en un seul LMASC sécurisé et protégé (avec des contrôles d'accès stricts) ;

§  Développer le registre sécurisé et protégé (avec des contrôles d'accès stricts) reposant sur des logiciels à code ouvert et sous licence libre au besoin pour la LMES et LMASC (ou 2 registres distincts mais interopérables si le registre pour la LMASC doit être séparé mais lié au registre de la LMES) et intégrer la LMES et la LMASC dans le registre(s), LMPS (liste maitresse des prestaires de soins) ;

§  Développer le Système d’Information Géographique (SIG) de la Carte Sanitaire national qui intègre la LMES et la LMASC et avec accès, via un portail Web, permet une expérience utilisateur interactive et la production de rapports et de cartes standardisé (par aire de santé, district sanitaire, province sanitaire, nationale) ou de rapports et de cartes personnalisés ;

§  Organiser l’hébergement du site de la carte sanitaire sur un serveur sécurisé et protégé ;

§  Développer l'interopérabilité entre le(s) registre(s) pour le LMES et le LMASC LMPS (liste maitresse des prestaires de soins) avec le DHIS2 pour garantir que seules les listes mises à jour et officielles des établissements sanitaires et des ASC soient utilisées dans le DHIS2 ;

§  Rédiger un protocole de mise à jour, de sauvegarde et de restauration de la banque de données en cas d'incidents, documentant les procédures de gestion et d'administration à envisager ;

§  Elaborer un manuel d’utilisation et de gestion du portail d'accès et de consultation de la banque de données / SIG sur la carte sanitaire ;

§  Intégrer dans la base de données du SIG les indicateurs proposés et donner la main pour d’autres indicateurs ;

§  Former le personnel de la DSNIS sur les outils, maintenance de la plateforme et actualisation des fonds de carte.

Tâches du consultant national associé :

 

Les prestations du contractant local seront fournies sous la supervision de la direction du système national d’information sanitaire (DSNIS), en concertation avec le consultant international et le comité technique chargé du suivi de l'élaboration de la carte sanitaire. Il aura pour tâches de :

§  Rassembler l'ensemble des données existantes requises pour l'élaboration de la carte sanitaire dynamique :

ü  Une base de données complète de tous les établissements sanitaires (publique, associatifs, confessionnel, privée) y compris les établissements sanitaires dans le DHIS2 et hors du DHIS2 ;

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